网友咨询:医生,您好,我想咨询有关子宫肌瘤的检查问题。
主诉:上个月我在社区医院做体检,医生说我体内有个1cm左右的包块,怀疑是子宫肌瘤,建议我到正规的医院重新做次检查。所以,我想请教主任,检查子宫肌瘤的方法都有哪些?
马鞍山人流医院主任解答:子宫肌瘤是慢性宫颈炎比较常见的一种,也是妇科常见的子宫疾病之一。为了能够进一步确诊疾病,对疾病进行诊断是不可缺少的步骤之一,而且诊断结果的准确性与否将会直接影响到子宫肌瘤治疗效果。
马鞍山人流医院主任指出,子宫肌瘤的诊断方式多种多样,包括自我检测法和医学检测两种方式,下面我们一起来介绍下这两种不同的诊断方式。
诊断子宫肌瘤要做的检查包括:
1、X光平片
肌瘤钙化时,表现为散在一致斑点,或壳样钙化包膜,或边缘粗糙及波浪状的蜂窝样。
2、子宫输卵管造影
理想的子宫造影不但可显示粘膜下肌瘤的数目、大小,且能定位。因此,这个诊断子宫肌瘤要做的检查对粘膜下肌瘤的早期诊断有很大帮助,而且方法简单。有肌瘤处造影摄片显示宫腔内有充盈残缺。
3、超声检查
目前国内诊断子宫肌瘤要做的检查中B超检查较为普遍。鉴别肌瘤,准确率可达93.1%,它可显示子宫增大,形状不规则;肌瘤数目、部位、大小及肌瘤内是否均匀或液化囊变等;以及周围有否压迫其他脏器等表现。
4、探测宫腔
用探针测量宫腔,壁间肌瘤或粘膜下肌瘤常使子宫腔增大及变形,故可用子宫探针探测宫腔的大小及方向,对照双合诊所见,有助于确定包块性质,同时可了解腔内有无包块及其所在部位。
但诊断子宫肌瘤要做的检查必须注意子宫腔往往迂回弯曲,或被粘膜下肌瘤阻挡,使探针不能完全探入,或为浆膜下肌瘤,宫腔往往不增大,反而造成误诊。
5、诊断性刮宫
小的粘膜下肌瘤或是功能失调性子宫出血,子宫内膜息肉不易用双合诊查出,可用刮宫术协助诊断。如为粘膜下肌瘤,刮匙在宫腔感到有凸起面,开始高起后又滑低,或感到宫腔内有物在滑动。疑为粘膜下肌瘤而诊刮仍不能明确者,诊断子宫肌瘤要做的检查可采用子宫造影术。
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