网友咨询:我10年查到子宫里有一个子宫肌瘤,是2.7*2.8cm,后来怀孕一个月后就自然流产了。流产后有一年怀不上孩子,在13年8月进行了子宫肌瘤微创剔除,医生说半年后就可以不用避孕。但是到现在已经快一年了,还不能怀孕。每个月的月经量都很少,但是每个月都查有排卵,就是怀不上孩子。我们已经结婚3年了,我今年也30岁了,所以很焦虑,也很伤心,想请教主任,子宫肌瘤手术后为什么怀不上孩子?
马鞍山人流医院主任:子宫肌瘤的原因是多种的,但具体的原因目前医院上有很多不明,主要是由于女性的激素水平失衡导致的。激素水平失衡是导致女性内排泄紊乱的主要原因,导致女性月经量少的原因有:
1、脑垂体病变,如脑垂体效用紊乱,脑垂体肿瘤等;
2、卵巢病变,如卵巢囊肿,卵巢肿瘤、卵巢发育不良等;
3、内排泄疾病,如肾上腺皮质效用亢进症;甲状腺效用亢进症等;
4、慢性疾病,如贫血、结核、肿瘤。
另外,新城主任进一步指出,女性做完子宫肌瘤手术后是能怀上孩子的,只是不能马上怀孕,因为肌瘤切除手术一方面会给子宫造成一定的损伤,而且肌瘤越大,留下的疤痕就越深,经过剔除术后就如同做了剖宫产一样,子宫需要一定的恢复过程。如果伤口尚未充分愈合,马上怀孕,则有发生子宫破裂的危险。
子宫功能恢复时间的长短与患者肌瘤的大小、生长部位和数量都有关系,新城主任表示,手术后三个月内一般是禁止性生活的。如果瘤子不多,又在浆膜上,手术后半年就允许怀孕;如果瘤子较大,数目又多,那就需要避孕1年,然后争取在肌瘤复发前早日怀孕。
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